მსუბუქი ჰიპოთერმიის კლინიკური ჩვენებები და უკუჩვენებები თერაპიული აპარატის ჩვენება

ტვინის დაცვა

⑴ მძიმე კრანიოცერებრალური დაზიანება.⑵ იშემიური ჰიპოქსიური ენცეფალოპათია.⑶ ტვინის ღეროს დაზიანება.⑷ ცერებრალური იშემია.⑸ ცერებრალური სისხლდენა.(6) სუბარაქნოიდული სისხლდენა.(7) კარდიოფილტვის რეანიმაციის შემდეგ.

ამჟამად, მსუბუქი ჰიპოთერმიის მკურნალობა ჩამოთვლილია, როგორც რუტინული მკურნალობა ტვინის მძიმე ტრავმის მქონე პაციენტებისთვის, განსაკუთრებით პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტვინის ფართო კონტუზია და ჭრილობა, კომბინირებული ინტრაცერებრალური ჰიპერტენზიით, რომელიც ძნელია კონტროლი, ჰიპოთალამუსის დაზიანება ცენტრალურ ჰიპერთერმიასთან, ტვინის ღეროს დაზიანებასთან ერთად. დეკანცეფალური ანკილოზით.

ფიზიკური თერაპია მაღალი სიცხის მქონე პაციენტებისთვის

⑴ ცენტრალური მაღალი ცხელება, რომლის კონტროლი რთულია.⑵ მძიმე სითბური ინსულტი.⑶ ჰიპერთერმული კრუნჩხვა.

უკუჩვენება

აბსოლუტური უკუჩვენება არ არსებობს.შედარებითი უკუჩვენებები შემდეგია:

1. ძველი და თან ახლავს მძიმე გულის უკმარისობა ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადება.

2. გართულებულია შოკით, რომელიც ბოლომდე არ გამოსწორებულა.

3. სისტემური უკმარისობის მდგომარეობაში.

4. მძიმე ჰიპოქსია არ გამოსწორებულა.

ოპერაციის სპეციფიკაცია რბილი ჰიპოთერმიის თერაპიული აპარატისთვის

მომზადება ოპერაციამდე

1. გარემოს მოსამზადებელ ოთახში ჰაერის ნაკადი გლუვია;აღჭურვილია ელექტრომომარაგებით, ძაბვის რეგულატორით და საიმედო დამიწების მავთულით;მანძილი უკანა გამწოვარსა და ობიექტს შორის უნდა იყოს 20 სმ-ზე მეტი.

2. მოამზადეთ რბილი ჰიპოთერმიის თერაპიული აპარატი, დენის კაბელი, დამიწების მავთული, ტემპერატურის სენსორი, მილსადენი, ფურცელი, გამოხდილი წყალი, ჰიბერნაციული ნარევი, მიორელაქსანტი, ტრაქეოტომიის მასალები და ა.შ.

3. პაციენტის მომზადება

⑴ აუხსენით პაციენტებს ან ოჯახის წევრებს გამოყენებამდე.

⑵ შეაფასეთ მდგომარეობა.

⑶ ჰიბერნაციული ნარევის გამოყენება: რბილი ჰიპოთერმიის მკურნალობამდე გამოიყენეთ ქლორპრომაზინი, პრომეთაზინი და დოლანტინი 100 ㎎-ზე, პლუს 0.9% NS განზავება 50 მლ-მდე.გამოიყენეთ მიკრო საინექციო ტუმბო და შეიტანეთ იგი ინტრავენურად.მას შემდეგ, რაც პაციენტი თანდათანობით შედის ჰიბერნაციის მდგომარეობაში, შეიძლება ჩატარდეს რბილი ჰიპოთერმიის მკურნალობა.

⑷ ჰიბერნაციის ნარევი არ არის საჭირო მხოლოდ თავის ფიზიკური გაგრილებისთვის.

4. ინსტრუმენტი მზად უნდა იყოს მილების, საბნებისა და სენსორების შესაერთებლად.

საკითხები, რომლებიც ყურადღებას საჭიროებს

1. მსუბუქი ჰიპოთერმიის მკურნალობის დროს არ უნდა მოხდეს პაციენტის გადაადგილება ან მოტრიალება, ორთოსტატული ჰიპოტენზიის თავიდან ასაცილებლად.

2. გააძლიეროს სასუნთქი გზების მართვა და მკაცრად განახორციელოს სხვადასხვა ასეპტიკური ოპერაციები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

3. უზრუნველყავით შიდა ჰაერის მიმოქცევა და შეინახეთ საწოლის განყოფილება მშრალი და სუფთა.

4. რბილი ჰიპოთერმიის თერაპიული ინსტრუმენტის რბილი წყლის მილი გლუვი შეინახეთ და მოერიდეთ დაკეცვას ან მოხრას.

5. ყინულის საბანი უნდა იყოს გაშლილი მხრიდან თეძოსკენ და არ უნდა შეეხოს კისერს სიმპათიკური ნერვის აგზნებით გამოწვეული ბრადიკარდიის თავიდან ასაცილებლად.

6. საბანი არ არის მოპირკეთებული თბოსაიზოლაციო მასალებით ეფექტის თავიდან ასაცილებლად.წყლის ძლიერი შთანთქმის მქონე ფურცლების ერთი ფენა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტემპერატურის სხვაობის გამო წარმოქმნილი წყლის შესაწოვად.

7. ყინულის საბანი უნდა იყოს დადებული ბრტყელად და ბრტყელად და არ უნდა დაიკეცოს, რათა თავიდან იქნას აცილებული მიმოქცევა.

8. მას შემდეგ, რაც ფურცლები დასველდება, ისინი დროულად უნდა გამოიცვალოს, რათა არ მოხდეს პაციენტის დისკომფორტი.

9. დროულად გაწმინდეთ შედედებული წყალი ყინულის საფარის გარშემო, რათა თავიდან აიცილოთ ზემოქმედება აპარატის ნორმალურ მუშაობაზე და თავიდან აიცილოთ ელექტრო გაჟონვა.

10. გამაგრილებელი საბნის გამოყენებისას დააკვირდით ზონდის განლაგებას და დროულად შეასწორეთ მისი ჩამოვარდნის ან არასწორ მდგომარეობაში ყოფნის შემთხვევაში.

11. მსუბუქი ჰიპოთერმიის თერაპიული ინსტრუმენტის გარსაცმები უნდა იყოს დასაბუთებული პაციენტებისა და სამედიცინო პერსონალის უსაფრთხოების დასაცავად.

12. გამოყენებამდე შეამოწმეთ სიგნალიზაცია.